輸卵管不通除了試管還有一種治療方法可以選擇

發(fā)布時間:2023-07-10作者:匯匯閱讀數(shù):741
  “醫(yī)生,輸卵管不通,醫(yī)生建議試管,可是我不想試管,還有別的辦法嗎?”

  “醫(yī)生,輸卵管不通,做了腹腔鏡沒有疏通,還有救嗎?”

  “醫(yī)生,輸卵管不通,試管也做了,沒有成功,難道這輩子就不可能有自己的孩子了嗎?”



  從事不孕癥工作二十余年,我見過太多這樣的情況,也深知她們的不容易,尤其是連續(xù)幾年疫情一耽誤,讓作為不孕癥的她們關(guān)在家里收入中斷,無法及時尋求治療,病情雪上加霜,那么輸卵管不通后,除了試管和腹腔鏡,有沒有其他方法可以降低費用、提高受孕率?

  事例:

  我2019年大年三十最后一個患者是來自哈爾濱的王女士,她看過我的科普視頻后驅(qū)車千里慕名而來,她的病史也非??部?。35歲時結(jié)婚,兩年后開始了不孕求子之路。期間進行了輸卵管造影,診斷結(jié)果是輸卵管不通。接著做了腹腔鏡手術(shù),但術(shù)中告知沒有疏通,于是嘗試了試管嬰兒,但連續(xù)四年中,試管三次,移植11次都沒有成功。當(dāng)我問到她,為什么在試管一次不成功后沒有尋求其他辦法時,她告訴我,已經(jīng)嘗試了輸卵管不通和腹腔鏡,似乎沒有其他選擇了,而夫妻之間更需要孩子來維持一個完整的家庭……....

  了解了王女士的情況后,我先給她做了無痛不插管造影,準(zhǔn)確評估了她的宮腔和輸卵管情況,結(jié)果顯示她的宮腔正常,但雙側(cè)輸卵管不通。
 

  目前治療方式有以下幾種選擇:


  1、在喝中藥和灌腸等綜合治療三個月后,再進行子宮輸卵管造影檢查,評估輸卵管通暢度是否改善,有無效果。對于輸卵管通而不暢的患者,在治療過程中需要注意避孕,以免發(fā)生宮外孕。對于輸卵管不通的患者,這種方法的效果非常有限。

  2、選擇無創(chuàng)輸卵管介入治療,只需一次治療,十分鐘即可疏通輸卵管。這種方法沒有創(chuàng)傷和后遺癥,無痛苦,不需要住院,療效良好,兩周后就可以備孕。

  3、考慮腹腔鏡打孔手術(shù),但由于手術(shù)無法進入輸卵管管腔內(nèi),所以該方法對于輸卵管不通的患者疏通率低。此外,該方法還可能導(dǎo)致盆腔黏連和卵巢功能下降的后遺癥。

  4、試管嬰兒是一個選擇,但費用較高,單次成功率也不高,而且對于患者本人和后代存在一定的遠(yuǎn)期風(fēng)險。
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