在試管治療的過程中,也有很多突發(fā)情況,其中就有胚胎移植這個環(huán)節(jié),在最后胚胎移植時會有很多患者出現(xiàn)各種問題,比如要怎么選擇移植方式。
其實,胚胎移植方式的選擇主要是看個人身體情況,其中一部分人很適合鮮胚移植,而剩下的另一部分人則是適合進行冷凍胚胎移植,那哪種情況要放棄鮮胚移植從而選擇凍胚移植?
1、因為拮抗劑方案
拮抗劑主要是在促排卵過程中起到卵泡早排的作用,但是拮抗劑還會同時作用到子宮內(nèi)膜里面,從而對內(nèi)膜的容受性造成影響,妊娠率也會大大降低。
2、因為孕酮升高
孕酮升高會影響子宮的容受性,從而降低妊娠率、移植率,但是不會影響到卵子的質(zhì)量,所以,一旦女性的孕酮有異常,醫(yī)生一般都會建議使用凍胚移植的方式。
3、因為子宮內(nèi)膜環(huán)境不利胚胎著床
選擇凍胚移植時,使用的口服促排卵藥物因為抗雌激素的作用會影響內(nèi)膜的容受性,而黃體酮會致使內(nèi)膜過早的轉(zhuǎn)化,這樣也會降低內(nèi)膜的容受性。與此同時,內(nèi)膜變薄、回聲不均勻等問題也同樣有可能會致使妊娠率降低,這個時候醫(yī)生可能會停止移植,對內(nèi)膜回聲異常做出宮腔鏡的檢查,等這些問題都解決后再進行凍胚移植。
4、因為輸卵管積水
輸卵管跟宮腔相互連通,如果積水流入宮腔內(nèi),那么則會因為物理沖刷原因致使胚胎流失,與此同時,積水中的炎癥會因為長期在宮腔內(nèi)影響內(nèi)膜環(huán)境,從而對胚胎著床也非常不利。如果輸卵管積水問題已經(jīng)嚴重影響到妊娠率,那么移植手術(shù)會因此被迫不能進行下去,而對于已經(jīng)確診的輸卵管積水問題,醫(yī)生也會對癥治療。
5、因為其他原因
有一些患者在治療期間也有突然出現(xiàn)身體不適的可能,比如感冒、發(fā)熱等,這個時候應(yīng)該根據(jù)患者的自身情況而選擇凍胚移植,因為胚胎解凍之后的妊娠率比鮮胚移植的妊娠率還要高。