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試管嬰兒方案都有哪幾種?這5種最常見!

發(fā)布時(shí)間:2020-07-31作者:qiuhui閱讀數(shù):72

    常見的試管方案有以下5種。



 

    長方案:卵巢功能條件較好的年輕女性


長方案是最常用的促排卵方案之一,主要是用于卵巢功能正常,做了生育力評(píng)估后比較理想的患者,身體有對(duì)促排藥物有適當(dāng)反應(yīng)的患者。這個(gè)方案所需要的治療時(shí)間會(huì)比較長,大約會(huì)是一個(gè)月左右,但是這個(gè)方案可以避免了提前排卵,另外還可以提高卵泡發(fā)育的同步性,從而也增加了獲得卵子的概率。長方案要在月經(jīng)周期的第20天開始,醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行B超或者抽血判斷是否已經(jīng)有排卵,確定了有排卵后,會(huì)注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物GnRHa,等到給藥后,然后到了第14天開始加用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵,需要連續(xù)用藥半個(gè)月左右,直到卵泡發(fā)育足夠大,再注射“夜針”為止。
 

    超長方案:適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜容受性差、高LH的患者


 超長方案要比長方案多30天的時(shí)間,其中需要注射的2次降調(diào)節(jié)藥物,是需要間隔20天使用,在兩次降調(diào)節(jié)后的促排卵過程是與長方案相同。
 

    短方案:適合高齡且卵巢功能較差的女性


短方案主要適用于年齡比較大、卵巢儲(chǔ)備功能下降的患者,或者是對(duì)長方案不良的患者。從字面上理解,短方案需要的時(shí)間肯定是比較短的,基本會(huì)跟月經(jīng)周期相似,前后也就需要半個(gè)月左右吧。從月經(jīng)周期的第2天開始用CnRHa,同時(shí)也進(jìn)行促性腺激素注射,一直到打夜針的時(shí)間。
 

    拮抗劑方案:卵巢功能差、年齡大等不孕患者


這個(gè)方案的時(shí)間和短方案會(huì)有些相似,所以適用的人群也是相同。尤其是對(duì)于多囊卵巢綜合征的患者,這個(gè)方案可以大大的降低了,多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)的卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。拮抗劑是從月經(jīng)周期的第2天開始,使用促性腺激素,在卵泡長大或者是雌激素有明顯上升時(shí),使用拮抗劑至打夜針日子。

另外,拮抗劑方案是目前很多大醫(yī)院促排卵患者主流方案,除了適用于高齡和卵巢功能低下人群之外,對(duì)于年輕多囊卵巢綜合征患者也很適合,并且具有療程短、費(fèi)用低、舒適度好、成功率高的優(yōu)點(diǎn)。
 

    微刺激方案:一般用于卵巢儲(chǔ)備差的患者


微刺激方案會(huì)比拮抗劑方案的時(shí)間要短一些,從名字上我們就可以知道,這個(gè)方案所有的藥物劑量相對(duì)別的幾個(gè)方案劑量要小一些。通常是醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況以及性激素水平進(jìn)行分析后決定用藥的量,通常都是從月經(jīng)周期的第2天會(huì)開始口服克羅米芬或來曲唑,5天后進(jìn)行促性腺激素注射直到打夜針那天。
 

    自然周期:適合抗拒做促排卵治療和卵巢功能差的女性患者


此方案是完全依靠女性自身自然的生理周期,不使用任何的促排卵藥物,等候自然的優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟,又或者要根據(jù)性激素結(jié)果來判斷個(gè)體化的取卵時(shí)間。自然周期這個(gè)方案的獲卵率會(huì)比其他方案要低,這個(gè)方案一般是用于一些比較抗拒使用藥物促排卵的患者。
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