在試管嬰兒臨床上,要想胚胎移植成功,那就要把握一個(gè)重要的時(shí)機(jī),這也是醫(yī)生所說(shuō)的“種植窗口期”。在移植前,如果沒(méi)有看身體狀況就盲目移植,可能會(huì)影響到成功率。
胚胎移植就好比是種植農(nóng)作物一樣,春天播種,秋天收割,在正確的季節(jié)播種才會(huì)有好的收獲。如果違背了這種自然規(guī)律,那結(jié)局自然是毫無(wú)收獲。
而胚胎移植也是同樣的道理,在移植前,需要檢查清楚子宮的狀況,還有內(nèi)膜環(huán)境是否適合孕育胚胎。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜也有自己的運(yùn)作規(guī)律,也就是月經(jīng)期、增殖期、分泌期等。在這整個(gè)周期中,可能也就只有4-5天可以接受胚胎的種植。
根據(jù)相關(guān)研究表明,胚胎移植失敗有74%的可能性是因?yàn)榕咛ノ茨苤?。所以,如果醫(yī)生能抓住最佳時(shí)機(jī)移植胚胎,這樣就可以幫助胚胎順利進(jìn)入到子宮腔中。
胚胎移植之后,可以發(fā)生接觸、相黏和穿入,然后成功在子宮內(nèi)膜上完成著床,從而提高移植成功率。
醫(yī)學(xué)上定義的種植窗也稱為著床窗,又稱為著床窗期,意思是子宮內(nèi)膜允許胚胎著床的關(guān)鍵時(shí)期。此時(shí)代表子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎容受性達(dá)到最高,在種植窗開(kāi)放前后,胚胎都不能移植。所以,胚胎移植的時(shí)間非常關(guān)鍵,需要醫(yī)生牢牢把握這個(gè)種植窗口期。
有很多患者在胚胎移植期間,經(jīng)歷了多次移植失敗,但始終查不出是什么原因所致。而此時(shí)醫(yī)生會(huì)建議去檢查一下子宮內(nèi)膜容受性,也就是上面所說(shuō)的移植窗口期。
種植窗口期的判斷需要根據(jù)多個(gè)方面去考慮,特別是以下幾點(diǎn)因素,都很有可能會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性。
1、子宮內(nèi)膜厚度,這個(gè)是判斷子宮內(nèi)膜容受性的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)之一。正常情況,子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚都不利于胚胎著床。所以,患者應(yīng)該在移植前先將內(nèi)膜調(diào)理到最佳厚度,然后再進(jìn)行移植,這樣可以獲得較高的成功率。
2、而子宮內(nèi)膜的血管生成與血流灌注呈周期性的變化,這個(gè)也與子宮內(nèi)膜的容受性有關(guān)。這個(gè)說(shuō)法在目前還在研究中,不過(guò)以后可以更好指導(dǎo)胚胎移植,從而提高成功率。在檢查子宮內(nèi)膜是否處在種植窗口期時(shí),我們可以借助多種手段進(jìn)行,比如超聲學(xué)檢查、基因、細(xì)胞因子等檢測(cè)。不過(guò)要注意一點(diǎn),雖然說(shuō)這些檢測(cè)方法有很多,但我們對(duì)子宮內(nèi)膜容受性形成的具體作用機(jī)制還不是很了解。
所以,這些檢測(cè)結(jié)果只能是作為一種參考,并沒(méi)有統(tǒng)一確定的標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)最重要的是臨床醫(yī)生的判斷,這個(gè)起著非常重要的作用。
最后提醒大家,要想胚胎能更好地著床發(fā)育,前期就要學(xué)會(huì)把握它的自然規(guī)律,爭(zhēng)取最大的受孕機(jī)會(huì)。