試管嬰兒與自然流產(chǎn)的那些事兒，這幾項產(chǎn)檢再忙也得要檢查

發(fā)布時間：2020-07-27作者：editor閱讀數(shù)：77

對于很多女性來說，懷孕以后應(yīng)該何時開始去看產(chǎn)科醫(yī)生？但實際上不同醫(yī)院針對不同情況有不同的做法。

大多數(shù)醫(yī)院的做法是早孕歸婦科管，要到20周以后才能去產(chǎn)科，對于這種情況，一些情況特殊的女性就很迷茫了，并不知道何時才能從婦科轉(zhuǎn)到產(chǎn)科進(jìn)行檢查。

何時才能從婦科轉(zhuǎn)到產(chǎn)科就診？通常會有這兩種情況，輔助生殖科的試管嬰兒和生殖免疫科的反復(fù)自然流產(chǎn)。

有時候是輔助生殖科和生殖免疫科的醫(yī)生不愿意，有的女性從來不做產(chǎn)科的，而生殖免疫科醫(yī)生居然還要讓患者一直在自己這里就診，直到35-36周后才讓患者轉(zhuǎn)。

另一種則是產(chǎn)科的醫(yī)生不愿意，主要是這類患者太麻煩、要求太多、檢查太多。

但實際上，無論是試管嬰兒還是反復(fù)自然流產(chǎn)，大多數(shù)的在孕女性在11-14周就可以轉(zhuǎn)產(chǎn)科了。

一方面是大家會擔(dān)心超過12周后，流產(chǎn)率會明顯下降，12周內(nèi)早孕的流產(chǎn)率是10-12%。超過12周后流產(chǎn)率會明顯下降，只有3-4%，而在20周后流產(chǎn)率可能在150-200人中才會出現(xiàn)1、2個。

另一方面，對產(chǎn)科來說，11-14周是一個重要的孕周，而在孕周中產(chǎn)科需要做很多事情，這些都是由婦科醫(yī)生完成的。生殖免疫科醫(yī)生是無法做到的。

產(chǎn)科有什么檢查？

·早孕唐氏篩查，包括血檢，NT篩查。

·胎兒DNA無創(chuàng)檢測，在孕周較早的時候做，如果是高風(fēng)險，那么可以早點(diǎn)安排侵入性產(chǎn)前診斷，如果出現(xiàn)染色體異常的情況，盡早選擇終止妊娠對女性的傷害是最少的。

·子癇前期預(yù)測與預(yù)防，如果錯過了這個孕周，進(jìn)入孕中期后，小劑量阿司匹林的預(yù)防效果就無效了。

·多胎妊娠，需要在這個時間段做NT，必要時要做侵入性產(chǎn)前診斷和減胎術(shù)。

·對于那些存在早產(chǎn)高危因素的孕婦，需要在這個時間段做經(jīng)陰道超聲測量宮頸管長度，以預(yù)測早產(chǎn)風(fēng)險，不能等到孕中期才做。

·此外，還有很多其他的早孕期需要注意的事項，而這些檢查內(nèi)容是輔助生殖?？漆t(yī)生或生殖免疫科醫(yī)生無法做到的。