試管嬰兒7個重要步驟，你都了解嗎？

發(fā)布時間：2020-07-13作者：editor閱讀數(shù)：163

試管嬰兒和自然懷孕情況是完全不一樣的，在進(jìn)行的過程中比較復(fù)雜，那么接下來為大家詳細(xì)講解一下在患者接受試管嬰兒助孕的工程中7個重要環(huán)節(jié)。

1.控制性超促排

由于女性自然月經(jīng)周期不同，不易安排取卵時間。同時，在自然周期中，只有一個優(yōu)質(zhì)的卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率較低。

所以，通常會采取控制性超排卵來增強與改善卵巢功能，獲得多個優(yōu)質(zhì)健康的卵子，提供多個胚胎移植。

一般促排卵需要8-15天，期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時注射相關(guān)藥物或檢查，有任何藥物過敏應(yīng)主動告知醫(yī)生。

促排期間需要飲食上有所注意，保證營養(yǎng)充足，加強蛋白質(zhì)攝入；保證規(guī)律的睡眠，避免過度勞累；避免劇烈運動，可適當(dāng)做溫和的鍛煉；避免不良生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離煙酒。

2.監(jiān)測卵泡

監(jiān)測卵泡大概需要2-4天，或是每天到醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測。通過監(jiān)測了解卵巢刺激效果、判斷取卵時間，并配合抽血檢查雌激素值（E2），調(diào)整藥物的用量。

當(dāng)卵泡生長值確認(rèn)達(dá)到數(shù)值后，就可以注射人絨毛促性腺激素（HCG，又稱夜針）促使卵泡成熟。

3.取卵

在注射人絨毛促性腺激素34-36小時后，在陰道B超陰道下進(jìn)行局部麻醉穿刺取卵。

將取卵針，穿過陰道穹窿，到達(dá)卵巢提取卵子，然后馬上在顯微鏡下，將卵子移動含胚胎培養(yǎng)液的容器內(nèi)，放置培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。

4.取精

取卵和取精都在同一天進(jìn)行。男方在女方注射HCG前的一兩天需排精一次，然后在取卵當(dāng)天需要進(jìn)行取精。

取出的精液，采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5.體外受精

實驗室工作人員將處理后的精子和卵子，放在培養(yǎng)皿中共同培養(yǎng)一段時間，并在顯微鏡下，觀察受精情況。

如果精子質(zhì)量較差，不能自然受精，必要用顯微注射法（ICSI）進(jìn)行輔助受精。

6.胚胎移植

受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時后，可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。隨后根據(jù)患者年齡、是否有過懷孕、胚胎質(zhì)量等決定移植胚胎數(shù)量，多余胚胎可冷凍保存。

胚胎移植一般不需要麻醉，患者在移植過程保持放松狀態(tài)就可以，避免精神過度緊張。

移植當(dāng)天早餐盡量避免脹氣食物，適當(dāng)飲水；移植當(dāng)日自行清潔外陰，術(shù)前適度憋尿。

移植后不能進(jìn)行性行為，要避免長期躺臥，防止形成血栓；避免進(jìn)行劇烈運動，避免過勞；建議淋浴洗澡，不提倡盆??；飲食均衡，多吃新鮮蔬果和補充蛋白質(zhì)。

如出現(xiàn)不正常的腹痛、腹脹、外陰出血等情況，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。

7.移植后激素補充

通常在胚胎移植后，多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果黃體功能不全，容易造成流產(chǎn)。

黃體酮有利于胚胎著床，抑制子宮的收縮，能起到保胎作用，同時參與胚胎保護性免疫調(diào)節(jié)，增加胎兒胰島素分泌，能夠促進(jìn)胎兒生長。

在移植后的14天，可通過尿檢或驗血來確認(rèn)是否妊娠。在確認(rèn)妊娠后，醫(yī)生會根據(jù)身體狀態(tài)給予用藥畸形補充。通常補充到第10-12周，以確保胎兒的正常發(fā)育。