進(jìn)入試管嬰兒周期后,有些患者會(huì)選擇使用短方案進(jìn)行促排卵,而它的流程跟其他方案可能會(huì)有些區(qū)別。就拿微刺激方案相比,短方案會(huì)先進(jìn)行降調(diào),或者跟長方案相比,短方案促排取卵周期更短。不過也有很多人擔(dān)心它的效果不是很好,所以今天就跟大家一起來了解一下短方案的基本流程跟用藥情況。
在這之前,首先我們要先了解短方案的好處:刺激性作用強(qiáng),能強(qiáng)化卵泡募集數(shù)量。所以,此方案很多時(shí)候是用于年齡較大、卵巢功能較低、卵泡數(shù)量較少的患者。對(duì)于原始卵泡本來就很少的患者來說,多募集一個(gè)卵泡,就多一份成功的希望。
從方案的名字來看,短方案的促排時(shí)間就遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于長方案,一般從月經(jīng)第2天就開始降調(diào),一個(gè)周期內(nèi)節(jié)省了很多時(shí)間。不過也要知道一點(diǎn),短方案降調(diào)節(jié)并不適合所有患者,具體的還是要看患者的卵巢功能。雖然短方案的周期比較短,不過也會(huì)經(jīng)歷降調(diào)促排過程,而試管嬰兒短方案流程及用藥情況如下:
此環(huán)節(jié)是從月經(jīng)第2天開始,在前期檢查都完成了之后,如果沒有明顯禁忌做試管嬰兒的現(xiàn)象,則開始應(yīng)用短效的促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。臨床上經(jīng)常使用醋酸曲普瑞林注射液,0.1mg或者是0.05mg皮下注射,持續(xù)三天左右。
2、促排卵降調(diào)節(jié)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)之后,在月經(jīng)第5天時(shí)已經(jīng)連續(xù)注射3天的醋酸曲普瑞林注射液。這個(gè)時(shí)候會(huì)加用促性腺激素,也就是促卵泡生長的藥物,比如麗申寶、普利康、尿促性素等,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的身體情況給出最佳的方案。
3、卵泡監(jiān)測在月經(jīng)第10天開始,醋酸曲普瑞林注射液已經(jīng)注射差不多8天,服用促排藥物也有5天的時(shí)間,此時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院抽血化驗(yàn),檢查性激素六項(xiàng),然后開始做B超檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡的生長情況為患者繼續(xù)開藥,或者是等待檢查結(jié)果出來再做處理?;颊咴谶@個(gè)時(shí)候只要按照醫(yī)生交代的繼續(xù)買藥打針,或者來醫(yī)院復(fù)查即可。
4、打夜針短方案的促排時(shí)間一般也要10天左右,每個(gè)患者的卵巢儲(chǔ)備,還有對(duì)促性腺激素的反應(yīng)不同,所以促排時(shí)間也是不一樣。一般要根據(jù)抽血結(jié)果跟B超檢測的結(jié)果來判斷卵泡的成熟度,選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行絨毛膜促性腺激素,然后開始打夜針。
5、取卵移植打完夜針的隔天早上,也就是夜針注射36小時(shí)后開始取卵,取卵結(jié)束后5到7天會(huì)出來胚胎培養(yǎng)結(jié)果。使用短方案的患者一般都會(huì)進(jìn)行全胚胎冷凍,而后再解凍移植。
短方案的促排時(shí)間雖然比較短,但也要降調(diào)成功后才能進(jìn)入促排階段。因?yàn)檫@樣才能讓每個(gè)卵泡同步成長,好為懷孕做準(zhǔn)備。