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通俗易懂,2分鐘掌握試管嬰兒長(zhǎng)方案的全部信息!

發(fā)布時(shí)間:2019-04-17作者:admin閱讀數(shù):1783
長(zhǎng)方案:大約需要一個(gè)月左右的促排時(shí)間。
 
什么是長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案是“試管嬰兒”促排卵的經(jīng)典降調(diào)節(jié)方案,用藥時(shí)間較長(zhǎng),平均在20天以上,所以被稱(chēng)為長(zhǎng)方案

這個(gè)方案緣于20世紀(jì)80年代中期誕生的“垂體降調(diào)節(jié)”技術(shù),也就是通過(guò)外源性的GnRH-a(激動(dòng)劑)人為阻斷控制“下丘腦-垂體-卵巢”軸的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育,從而達(dá)到人工控制獲得多枚卵子的機(jī)會(huì),以利于成功完成試管嬰兒治療。

簡(jiǎn)而言之,長(zhǎng)方案是一個(gè)完全藥物控制的周期。

優(yōu)點(diǎn):可控性高,卵子早排風(fēng)險(xiǎn)低,大小相對(duì)均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定,獲得的卵子數(shù)目較多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。

缺點(diǎn):用藥時(shí)間較長(zhǎng),費(fèi)用相對(duì)較高,卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)大,治療的舒適度下降。
 

用藥介紹

在月經(jīng)周期的黃體中期(排卵后3~7天)開(kāi)始使用降調(diào)藥物,月經(jīng)第2天開(kāi)始使用促卵藥物的方法。

降調(diào)藥物一般指促性腺激素激動(dòng)劑(GnRH-a),方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的長(zhǎng)效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。

而促卵藥物一般是指促性腺激素。對(duì)于卵巢功能基本指標(biāo)正常的患者可以使用此方案。
 

具體流程

長(zhǎng)方案用藥時(shí)間長(zhǎng),需要4周左右,長(zhǎng)方案分為2大階段。



 

第一階段:降調(diào)節(jié)治療

降調(diào)藥物一般指促性腺激素激動(dòng)劑(GnRH-a),方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的長(zhǎng)效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。

在月經(jīng)周期的黃體中期(排卵后3~7天)開(kāi)始為期14-21天。主要目的是抑制卵泡生長(zhǎng),就像跑步比賽一樣,用繩子把大家都?jí)旱狡鹋芫€之后。

第二階段促排卵治療

卵泡都整齊的位于起跑線上,在于月經(jīng)第2天開(kāi)始使用促排卵藥物的作用下一起生長(zhǎng),促卵藥物一般是指促性腺激素。

8-12天后卵泡達(dá)到18-20mm,即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手術(shù)了。
 

適應(yīng)人群

一般來(lái)說(shuō),年齡小于40歲,基礎(chǔ)FSH <10 mIU/ml、竇卵泡數(shù)>8個(gè)的患者,選擇長(zhǎng)方案,其中對(duì)于多囊卵巢綜合征患者,采用雙壓長(zhǎng)方案;長(zhǎng)方案為試管嬰兒促排卵中最常見(jiàn)、最經(jīng)典的一種方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此應(yīng)用廣泛。
 

注意事項(xiàng)

1.長(zhǎng)方案患者在進(jìn)周期的當(dāng)月需避孕。

2.在降調(diào)節(jié)促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極在相應(yīng)內(nèi)科門(mén)診診治,告知醫(yī)生目前在試管治療周期中,避免應(yīng)用有影響的藥物即可。

長(zhǎng)方案只是諸多促排卵方案中的一個(gè),有特定的適應(yīng)人群,也有優(yōu)缺點(diǎn),對(duì)于合適的患者來(lái)說(shuō),便是最佳的促排方案。

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