中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的吳令英教授指出,卵巢癌患者有三個(gè)70%的特征:有70%的患者在確診時(shí)已經(jīng)處于卵巢癌晚期,這是因?yàn)槁殉参挥谂枨簧钐?,早期的腫瘤很難通過(guò)盆腔檢查被發(fā)現(xiàn);在經(jīng)過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)和化療后,有70%的患者會(huì)在三年內(nèi)發(fā)生復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率較高;而晚期患者中有70%的患者活不過(guò)五年,死亡率非常高。
盡管大部分患者的5年生存率較低,但如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌,患者的5年生存率可以從20%-30%提高到60%-70%,甚至有治愈的可能。因此,北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤婦科中心主任向陽(yáng)教授建議那些存在卵巢癌高危因素的人群應(yīng)該重視定期進(jìn)行婦科體檢。
盡管卵巢癌很難被發(fā)現(xiàn),但也并非不可預(yù)測(cè)。一般來(lái)說(shuō),卵巢癌癥狀有以下幾個(gè):
1.長(zhǎng)期腹痛
腹痛有很多原因,但如果每個(gè)月有超過(guò)12天的時(shí)間感到腹部疼痛和不舒服,有可能是卵巢癌,需要盡早到醫(yī)院檢查。
2.腹部腫塊
一般來(lái)說(shuō),卵巢癌患者的下腹部會(huì)出現(xiàn)腫塊。如果在起床后膀胱充盈時(shí),摸到下腹部有腫塊,需要盡快到醫(yī)院檢查。不過(guò),較小的腫塊需要通過(guò)B超檢查才能被發(fā)現(xiàn)。
3.排尿異常
卵巢癌腫瘤壓迫到膀胱和直腸時(shí),會(huì)導(dǎo)致排尿異常。如果出現(xiàn)尿頻、排尿困難等情況,一定要引起重視,不能忽視。
4.月經(jīng)異常
卵巢是維持女性雌性激素水平的器官。早期卵巢癌患者由于腫瘤增大、癌細(xì)胞擴(kuò)散,卵巢結(jié)構(gòu)受到影響,雌激素水平異常,從而出現(xiàn)月經(jīng)量逐漸減少,甚至絕經(jīng)的情況。
考慮到卵巢癌難以發(fā)現(xiàn)和容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),定期檢查是預(yù)防和治療卵巢癌的有效方法。
除了每年進(jìn)行體檢外,大家還應(yīng)定期進(jìn)行癌癥篩查,尤其是以下卵巢癌高危人群:
①50歲以上的女性;
?、谟腥橄侔⒔Y(jié)直腸癌病史或家族史的女性;
③乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)基因突變或與遺傳性非息肉癥性結(jié)直腸癌(Lynch綜合征)相關(guān)的女性;
④子宮內(nèi)膜異位癥患者;
⑤服用雌激素(不含黃體酮)超過(guò)10年的女性。
在以上人群中,BRCA基因突變的人群需要特別注意篩查。研究發(fā)現(xiàn),卵巢癌的發(fā)生原因之一是BRCA基因突變,而且BRCA基因突變的篩查結(jié)果對(duì)晚期卵巢癌患者的治療方案至關(guān)重要。據(jù)統(tǒng)計(jì),約20%的卵巢癌患者攜帶BRCA1/2突變基因。
對(duì)于已經(jīng)確診的卵巢癌患者,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的吳令英教授建議進(jìn)行BRCA基因檢測(cè),以幫助其直系女性親屬進(jìn)行預(yù)防和治療,并提高預(yù)防意識(shí)。
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